Oorzaak – gevolg ketens

Osteopathie noemt zich een holistische behandelwijze. Holisme komt van het Griekse holon, wat gehaal betekent. De osteopaat beziet het lichaam als een bewegend, samenwerkend geheel, waarbij een spanning of beperking op de ene plaats een klacht kan geven op een andere. Door niet alleen ter plekke van de klacht, bij het symptoom te behandelen, maar de spanning of beperking waar het begon, de oorzaak aan te pakken, wordt het probleem opgelost. Soms bestaat de weg van de oorzaak naar het symptoom niet uit één, maar dit een paar stappen. Dit noemen we een oorzaak-gevolg keten.

Afbeeldingsresultaat voor herniaBekende oorzaak-gevolg ketens

Sommige oorzaak-gevolg ketens zullen u bekend voorkomen, zoals de hernia (plaatje rechts). Een uitpuilende tussenwervelschijf in de onderrug geeft pijn en tintelingen in een been. Een andere oude  bekende is hartfalen.  Dat kan pijn en tintelingen in de linkerarm geven. Nog een laatste voorbeeld: de podotherapeut behandelt rugklachten door de stand van de voeten te corrigeren met een inlegzool.

Osteopatisch onderzoek

Het onderzoek van de osteopaat is erop gericht om bij iedere klacht uit te zoeken welke oorzaak-gevolg keten er achter zit. Bij pijn in een been bv. kan dat inderdaad een hernia zijn, maar er zijn beslist nog andere oorzaken of oorzaak-gevolg ketens mogelijk. Hetzelfde geldt voor nek-schouderpijn. Hoe ziet zo’n oorzaak-gevolg keten er in de praktijk uit? Hierna een beschrijving van een patiënt met hardnekkige pijn bij het rechter schouderblad, van de onderliggende oorzaak-gevolg keten en van de behandeling.

Afbeeldingsresultaat voor schouderpijnPatiënt met nek-schouderpijn  

De patent was een vrouw van 41 jaar, moeder van 2 kinderen en part-time werkzaam op kantoor. Werkzaamheden vooral achter de pc. Na een werkdag had ze toenemend last van een contante nare pijn bij het rechter schouderblad,  vaak gepaard gaande met hoofdpijn. De klachten bestonden ongeveer 4 maanden en waren begonnen na een bronchitis.

Bij het onderzoek bleken er aan de rechter kant een aantal structuren vast te zitten, met name de 5e nekwervel, de 2e rib  en het onderste deel van de borstkas. De spieren aan de rechterkant van de hals waren gespannen en pijnlijk.

Afbeeldingsresultaat voor phrenicus

Oorzaak-gevolg keten in dit geval

De bronchitis heeft voor afvalstoffen gezorgd in het onderste deel van de longen. Longvliezen en middenrif (diafragma) werden door de vervuiling met afvalstoffen stug en gespannen, met name rechts. De zenuw die het middenrif aanstuurt (n. phrenicus) begint bij de 5e nekwervel (C5) (zie plaatje rechts, de 2 gele verticale banen zijn de linker en rechter  phrenicus zenuw). Prikkeling vanuit het middenrif bereikte via deze zenuw de nekwervel C5 en zorgde voor verhoogde spierspanning en een blokkade van de wervel. Een andere zenuw die bij C5 begint stuurt de spieren in de hals aan. Deze spieren (scalenus, plaatje links onder) raakten verkrampt. Een deel van deze spieren zit vast aan de 2e rib, waardoor deze ook geblokkeerd raakte. Deze ontwikkelingen hebben tijd nodig, een oorzaak-gevolg keten ontstaat in de loop van de tijd. Bij deze patent in de loop van weken.

Afbeeldingsresultaat voor scalenus

De oorzaak-gevolg keten is in dit geval:

Prikkeling onderste longen/middenrif -> zenuwprikkeling omhoog -> nekwervel C5 blokkade -> verkramping halsspieren -> rib 2 blokkade.

Behandeling

De eerste behandeling bestond uit het losmaken van de onderste ribben rechts en de bijbehorende rugwervels en het mobiliseren van de lever (nauw verbonden met het middenrif, plaatje rechts onder). Na 2 weken bleek de pijn in de schouder ongeveer 50% minder geworden te zijn, maar nog niet over. De borstkas en het middenrif voelden losser aan. De gespannen spieren in de hals en de geblokkeerde 2e rib waren nog aanwezig. Afbeeldingsresultaat voor leverDe tweede behandeling bestond uit een herhaling van de eerste sessie met daarbij rekken en ontspannen van de halsspieren en manipuleren (kraken) van de 2e rib. Voor thuis en op het werk kreeg de patiënt oefeningen mee en houdingsadviezen voor achter de pc. Hierna was er (3 weken later) nog één laatste sessie nodig om klachtenvrij te worden.

 

Voor commentaar of vragen nodig ik u uit om onderstaand contactformulier te gebruiken.

 

 

 

 

 

Advertenties

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit /  Bijwerken )

Google photo

Je reageert onder je Google account. Log uit /  Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit /  Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit /  Bijwerken )

Verbinden met %s