Acht weken afwachten en nog steeds lage rugklachten

Lage rugklachten komen veel voor. Soms is de oorzaak bekend, zoals de tuin omspitten of een vriend helpen bij zijn verhuizing. Maar meestal is het niet duidelijk waar de klachten zo ineens vandaan komen. De rugpijn kan gepaard gaan met uitstraling in een been. Hoe het ook zij, het advies van de huisarts is: afwachten. De meeste klachten gaan na 6 tot 8 weken vanzelf over, zo blijft uit wetenschappelijk onderzoek.
Waar heb je dan een osteopaat nog voor nodig?

In 2 gevallen kan een osteopaat bij lage rugklachten iets betekenen, namelijk wanneer je geen zin hebt om 2 maanden te wachten of wanneer het na 2 maanden nog niet over is. Onderstaand een voorbeeld van iemand met onverminderde klachten, ondanks twee maanden geduldig afwachten.

Door de rug gegaan
Een vrouw van 52 jaar krijgt hevig last van haar rug na een inspannend tochtje op een mountainbike. Ze ‘gaat door haar rug’ en wel zo pijnlijk dat een paar dagen plat in eerste instantie de enige oplossing is. Daarna gaat het beter, maar 3 weken later schiet het er bij uitrekken onverwacht weer in. Daarna blijven de klachten hinderlijk aanwezig. Ze werkt in de kinderopvang en heeft 8 weken na de eerste verschijnselen nog steeds onverminderd last. Vooral na een tijdje zitten op een laag krukje is opstaan een probleem. Ook een tijdje wandelen of fietsen geeft meer last. In beweging blijven is beter dan stil staan of zitten. De nacht komt ze, met behulp van wat kussens, goed door.

Behandeling tot nu toe
Bezoek aan de huisarts levert een röntgenfoto met als uitslag ‘lichte slijtage’. Dit zegt niet veel over de oorzaak van het probleem. Daarna fysiotherapie, bestaande uit oefeningen doen in een fitnessruimte heeft de klachten weliswaar doen verminderen, maar het is niet over.

Bijkomende klachten
Ze heeft behalve rugklachten ook al jaren last van darmklachten en endometriose (kleine plukjes baarmoederslijmvlies liggen verspreid in de buik). Hiervoor is ze jaren geleden enkele malen geopereerd in de buik en is ook haar baarmoeder verwijderd. Ze heeft vaak last van obstipatie en soms diarree en regelmatig blaasontsteking gehad.
Ze eet gezond, slaapt goed en beweegt regelmatig. Soms is er een beetje stress maar ‘niets bijzonders’.

Osteopatisch onderzoek
Bij het lichamelijk onderzoek kan de vrouw normaal voor- en achterover buigen, de rug heeft hier geen enkele moeite mee. Wel voortdurend een beetje zeurend last, maar in het dagelijkse leven worden de klachten pas echt vervelend na een tijdje stil zitten of staan of na een paar keer bukken.
Bij het vervolg van het onderzoek zijn er in de buik spanningen en bewegingsbeperkingen te voelen bij de lever, de blaas, de linker nier en het darmpakket. De buikoperaties uit het verleden zullen hier niet vreemd aan zijn.

Osteopatische behandeling
Deze richt zich op het losmaken van de genoemde organen. Met de organen zelf zijn in orde, deze zijn niet ziek of aangedaan (mocht daar een vermoeden van zijn, dan wordt de patiënt geadviseerd eerst naar de huisarts te gaan). De organen zijn omhuld met bukvlies waardoor ze moeiteloos langs elkaar kunnen glijden. De voelbare spanningen zitten in dit buikvliezen systeem en zijn de achterliggende oorzaak van de rugpijn. Door de operaties hebben zich littekens en verklevingen gevormd. Door deze met zachte handgrepen losser en soepeler te maken wordt het moeiteloos langs elkaar glijden van de organen hersteld.
De klachten blijken na 2 behandelingen zodanig verbeterd te zijn dat sporten weer volledig mogelijk is, zonder rugpijn.

Conclusies
Welke conclusies kunnen uit deze casus worden getrokken?
1. ‘lichte slijtage’ is een uitslag die meestal niets zegt over de oorzaak van rugklachten.
2. De oorzaak van rugklachten kan in de buik liggen, verklevingen, bv door een operatie kunnen de oorzaak zijn.
3. Verklevingen in de buik kunnen losgemaakt worden.
4. Verklevingen in de buik kunnen de rug instabiel en kwetsbaar maken en de achterliggende oorzaak zijn van ‘door de rug gaan’.
5. Het behandelen van de achterliggende oorzaak is nodig om de klachten effectief aan te pakken.

Uitnodiging
Wanneer je iemand kent met dit soort klachten dan nodig ik je uit deze mail door te sturen.
Ik ben benieuwd wat fe van dit artikel vindt. Hieronder, helemaal onderaan, kun je een reactie geven.

Advertenties