Osteopathie en lage rugpijn

Afbeeldingsresultaat voor zoeken

Op een avond loopt Sjefke zoekend door de woonkamer. Echtgenote informeert voorzichtig wat hij kwijt is. ’Mijn horloge’ klinkt het kort. ’Hier verloren?’ vraagt ze liefjes. Waarop hij antwoordt: ’Awel nee, ‘t was buiten, maar hier is het licht en kan ik wat zien.’

Langdurige lage rugklachten een veel voorkomend probleem. En ook een heel divers probleem. De ene rugklacht is beslist de andere niet. Pijn kan constant  zijn of wisselend, stekend of zeurend, met zitten verergeren of juist verminderen, al of niet gepaard gaan met uitstraling in een been en wél een duidelijke oorzaak hebben of helemaal niet.  Die laatste groep is verreweg de grootste. Bijbehorende medische term is a-specifieke lage rugklachten. Er zijn algemene wijsheiden bekend rondom rugpijn zoals: in beweging blijven is beter dan stilzitten. En acht uur op een bureaustoel hangen of de hele dag zwaar tillen is ongunstig, dat weten we ook. En ja, overgewicht kan nadelig zijn. Sporten daartegen is juist weer goed, net zoals leven zonder stress. Maar wat nu bij die ene individuele patiënt in zijn of haar specifieke omstandigheden precies de oorzaak is én niet te vergeten de beste behandeling, ja dat blijft vaak een lastige puzzel. Maar, dat is het goede nieuws, wel een puzzel die gelegd kan worden! Namelijk wanneer elke patiënt in plaats van volgens een protocol op een passende, unieke manier benaderd wordt.

Osteopathie gaat ervan uit dat langdurige lage rugpijn wordt veroorzaakt door spanningen in weefsels. Spanningen die de doorbloeding belemmeren waardoor afvalstoffen achterblijven. In spieren, maar ook in bindweefsel, kapsels of banden. Weefsels worden stug en pijnlijk, evenals gewrichten. Zenuwen kunnen beklemd raken. De balans in de rug gaat verloren en ontspannen bewegen lukt niet meer. Soms ontstaat er zelfs een ongemakkelijke dwangstand.

Met geoefende handen spoort een osteopaat spanningen in het weefsel op en pakt ze meteen aan. Onderzoek en behandeling gaan op een logische manier in elkaar over. Er zijn maar een paar, twee of drie, sessies nodig met een tussentijd van enkele weken. Het lichaam ontspant zich en komt weer in balans. Harmonieus en pijnvrij bewegen is weer mogelijk. Gaan sporten, afvallen of meer op de werkhouding letten? Natuurlijk zelf er alles aan doen om klachten te voorkomen! Ook gezond eten is belangrijk. Vastzittende darmen zijn vaak mede oorzaak van langdurige a-specifieke lage rugpijn.

Naar de dokter gaan met die klachten, dat eindigt vaak met een MRI scan. Heeft dat zin? Nare dingen kunnen worden uitgesloten, zoals een botbreuk of een kwaadaardige tumor. Goed om te weten maar uiterst zeldzaam. Om de patiënt niet met lege handen te laten vertrekken worden kleine afwijkingen of lichte slijtage genoemd als mogelijke oorzaak van de klacht. Maar, uit wetenschappelijk onderzoek is toch al lang bekend dat die dingen niet met de rugpijn in verband mogen worden gebracht?

Een patiënt (62) mailde me laatst: ‘Graag zou ik weer een afspraak willen maken, een aantal jaar geleden ben ik ook bij u geweest. Ditmaal is het voor mijn pijnlijke onderrug, heb er al anderhalf jaar last van. Bij het opstaan heb ik een erg stijf gevoel in de onderrug kan dan moeizaam bewegen, in de loop van de dag gaat het wel wat beter. Foto’s wijzen een kleine afwijking aan maar volgens mij is dat de oorzaak niet.’

Dat zoeken op foto’s en scans, doet dat niet een beetje aan Sjefke denken?

Lees meer over de zin en onzin van MRI-scans in dit Volkskrantartikel

Wil je commentaar leveren of iets vragen? Dat kan via onderstaand contactformulier.

Advertenties

Gezond Nieuwjaar

Laatst, tijdens ons gesprekje rondom de behandeling van haar baby’tje, constateerde een moeder met enige  verbazing: ‘dus u behandelt ook volwassenen?’ De landelijke bekendheid over wat een osteopaat doet neemt weliswaar toe, maar het kan dus nog steeds beter.

Moeder was bij mij terecht gekomen na de enthousiaste verhalen die zij op internet had gelezen van andere moeders over hun bezoek aan een osteopaat. Helaas is er een tegenstroming gaande die geen kans voorbij laat gaan om alternatieve behandelwijzen, waar osteopathie toe behoort, verdacht te maken en als gevaarlijke onzin af te schilderen. Degene die zijn of haar heil zoekt bij een alternatieve behandelaar is daarmee dus eigenlijk een betreurenswaardige domoor.

Afbeeldingsresultaat voor arjen lubachDe alom geliefde Arjen Lubach liet zich in maart vorig jaar heel negatief uit over enkele met name genoemde alternatieven, maar eigenlijk richtte hij zijn ongenuanceerde pijlen op alles wat er een beetje alternatief therapeutisch uitziet. En ziedaar, met ingang van dit jaar hebben verzekeringen enkele van deze behandelvormen uit hun pakket gegooid.

In een mail heb ik Lubach gevraagd of hij zich heeft laten inspireren door de Vereniging tegen de Kwakzalverij, omdat hij precies hun argumenten gebruikte. U begrijpt, op die mail heb ik nooit antwoord gekregen.

Wat is er aan de hand? De gezondheidszorg is afhankelijk van grote multinationals die medicijnen produceren en apparatuur voor onderzoek en behandeling leveren. Zoals bijvoorbeeld de bekende MRI-scanner.  Het streven van deze bedrijven is uiteraard om zoveel mogelijk pillen te laten voorschrijven en onderzoeken zoals MRI-scans te laten uitvoeren. Het voorschrijven, onderzoeken en behandelen wordt gedaan door artsen. Artsen die zich baseren op wetenschappelijk onderzoek dat wordt gesubsidieerd en soms zelfs uitgevoerd door dezelfde bedrijven die de pillen en de apparaten leveren. Die onderbouwing zit dus wel goed. Voor de verspreiding van hun producten maken bedrijven gebruik van artsenbezoekers en voor het bespelen van de publieke opinie is er de Vereniging tegen de Kwakzalverij, onder het motto: ‘brutalen hebben de halve wereld’. Kortom, een perfect georganiseerde monopoliepositie.

Met behandelaars die slechts gebruik maken van hun handen, zoals osteopaten, daar heeft de gevestigde orde het dus niet zo mee op. Daar is geen droog brood aan te verdienen. Jammer, want met geoefende handen zijn weefselspanningen goed te vinden  en kunnen ze ook heel effectief behandeld worden. En niet te vergeten, voor een fractie van de kosten.

Een voorbeeld. Bij de veel voorkomende nek-schouder en lage rug klachten is verhoogde weefselspanning bijna altijd de onderliggende oorzaak van het probleem. Spieren worden hard en gewrichten raken geblokkeerd. Behandeling daarvan met geoefende osteopatische handen is vaak heel succesvol. Op een MRI-scan is de spanning niet zichtbaar te maken. Artsen en fysiotherapeuten hebben zich massaal van het handwerk afgewend. Een orthopeed raakt u nog nauwelijks aan maar stuurt u meteen door voor een MRI. De fysiotherapeut zoekt uw heil in fitness apparaten. Om de eigen manier van werken kracht bij te zetten is het begrijpelijk dat handwerk van een osteopaat als ‘niet wetenschappelijk onderbouwd’ wordt afgeserveerd.

Is osteopathie duur? Een rekenvoorbeeld. Osteopatisch consult van 45 min kost €85. De gemiddelde vergoeding door een aanvullende verzekering is €40. Drie osteopatische behandelingen zijn bij nek-schouder en lage rug klachten gemiddeld voldoende. Totale kosten voor de consument dus €135. Is dit uw eerste klacht van het jaar en komt u bij de orthopeed terecht dan kost u dit uw eigen bijdrage van €385. U bent €250 duurder uit én niet geholpen, want uw klacht is nog hetzelfde.

Tot slot. Een beetje tegen de stroom inroeien leek me bij de start van het nieuwe jaar even nodig. Op internet en ook op sites van verzekeraars zijn goede beoordelingen van osteopaten te vinden. Over de behandeling van baby’s en ook over die van kinderen en volwassenen. Ja, bij de osteopaat bent u in goede handen 😉.

Rest me u een gezond 2019 toe te wensen!

Voetpijn bij sporters en dansers

Sporters en dansers lopen risico op peesplaatontsteking, hielspoor, sesamoiditis (voetpijn ter hoogte van de sesambeentjes), achillespeesontsteking en stressfracturen. Deze regel las ik op een informatieve site over voetklachten. Behalve stressfracturen zijn het aandoeningen die goed te behandelen zijn met osteopathie.

En dan met name met de bindweefseltechnieken van de Amerikaanse osteopaat Stephan Typaldos. Zijn Fasciaal Distorsie Model beschrijft op een heldere wijze hoe bindweefselproblemen ontstaan en – niet onbelangrijk – hoe ze behandeld kunnen worden. Met weliswaar soms pijnlijke maar bijzonder effectieve handmatige technieken.

Gerelateerde afbeeldingTangolerares Ester Huijnen uit Rotterdam kampte enkele jaren met pijn aan beide voeten. De klachten bleven toenamen, ondanks de overstap van hoge hakken naar lage danssneakers. Een half jaar geleden stopte ze helemaal met dansen en lesgeven. Maar, ondanks medische onderzoeken, verschillende behandelingen en veel rust bleef de pijn de hele dag aanwezig. Zelfs een korte wandeling was al een hele opgave.

Een beetje ten einde raad kwam Ester eind september voor het eerst in de praktijk. Haar beide voeten bleken een aantal zgn fasciale distorsies (bindweefsel verstoringen) te hebben opgelopen, waarschijnlijk door het vele dansen op weliswaar sierlijke maar knellende, weinig stabiele hooggehakte dansschoenen.

Afbeeldingsresultaat voor voetpijn danserDe eerste behandeling was inderdaad flink pijnlijk, maar leverde al direct verbetering op. Ester noemde het een ‘opgelucht gevoel’. Na nog twee behandelingen bleken de klachten zo goed als over. Een vierde afspraak was niet meer nodig. Een paar weken later ontving ik het volgende antwoord op mijn vraag naar hoe het ging: ‘Ha Arie, ik kan niet anders zeggen dan goed. Zelfs op mijn winterschoenen kan ik een wandeling maken en er de hele dag op lopen zonder pijn! Zelfs op blote voeten gaat een stuk beter.’

Fasciale distrorsies zijn pijnlijke verstoringen in de samenhang tussen vezelbundels waaruit bindweefsel is opgebouwd. Er zijn geen ontstekingen en er is geen schade. Daarom zijn ze niet te vinden met bloedonderzoek, MRI scan of echo. De diagnose wordt gesteld via het verhaal van de patiënt en vooral middels palpatie, voelen met de handen.

Herkent u deze problematiek of kent u mensen die ermee tobben? Via onderstaand contactformulier kunt u een vraag stellen of een afspraak maken. Iemand blij maken en de informatie doorsturen mag ook natuurlijk.

Ester besloot haar bericht met: ‘ík heb nog niet gedanst…., misschien probeer ik het over een tijdje, eerst weer een beetje in vorm komen 😊’’. Hoop doet leven.

Osteopathie is een alternatieve behandelwijze die (deels) vergoed wordt via de aanvullende verzekering. Informatie over uw polis kunt u vinden via info

Osteopathie en Kantoorschouder

De muisarm, de jumpesrknee, de tenniselleboog en niet te vergeten tegenwoordig de i-padnek, bekende aandoeningen met als gemeenschappelijk kenmerk: het gevolg van langdurige, éénzijdige belasting. Aan dit lijstje wil ik toevoegen: de kantoorschouder. Nooit van gehoord? Dat klopt, want ik heb ‘m net zelf bedacht. Het idee vormde zich de afgelopen weken na een aantal patiënten met drukke kantoorbanen én allemaal dezelfde schouderklachten. De hele dag ingespannen zitten in dezelfde houding achter een beeldscherm, dat is natuurlijk vragen om moeilijkheden! Iedereen weet dat zitten het nieuwe roken is, maar er iets aan doen, dat is nog vaak vers twee.  

Kantoorschouder

In januari kwamen er een aantal patiënten naar mijn praktijk met allemaal dezelfde klachten, het leek wel een soort griepepidemie.  Zeurderige pijn achter het rechter schouderblad, nekklachten en hoofdpijn en uitstralende pijn en tintelingen in de rechter arm. Bij de éen sinds een paar weken, bij de ander al maanden. In één geval zelfs al een paar jaar. Bij de huisarts geweest, fysio oefeningen gedaan, foto’s óf MRI-scans laten maken, het had bij niemand veel geholpen.

Osteopatisch onderzoek

Bij het onderzoek kwam ik steeds dezelfde beperkingen tegen: geblokkeerde bovenste borstwervels en ribben, verharde spieren op het schouderblad en in de bovenarm en vastzittende organen, zoals lever en darmpakket. Het draaien van de nek was bij iedereen beperkt en pijnlijk. Bewegen van de schouder gaf daarentegen weinig problemen. Wat was er aan de hand?

Osteopatische diagnose

Langdurig ingespannen stilzitten gaat de circulatie in het lichaam belemmeren, van zowel bloedsomloop als spijsvertering. In weefsels blijven daardoor afvalstoffen achter en spieren, kapsels en vliezen worden stug en pijnlijk. Gevolgen zijn verharde spieren, geblokkeerde gewrichten en vastzittende organen. Bij ‘chronische’ PC gebruikers levert dat de genoemde beperkingen en klachten op: kantoorschouder! Meestal rechts vanwege rechtshandigheid natuurlijk. En, typisch osteopatische toevoeging, omdat de lever rechts zit.

Osteopatische behandeling

Mijn behandeling bij deze  kantoorschouders bestond uit losmaken van lever en darmpakket, manipuleren van wervels en ribben en masseren van de verharde spieren. Na drie behandelingen waren de meeste klachten verholpen. Zelfs bij de patiënt  die al jaren last had. Mijn rol als behandelaar was daarmee uitgespeeld. Voor de betrokkenen was het daarna zaak om zelf maatregelen te neme waardoor de klachten niet meer terug kunnen komen.

Preventie

Na de therapie weer gewoon doorgaan op de oude voet? Is goed voor mijn klandizie maar toch niet verstandig. Als preventieve maatregelen adviseer ik het volgende:

– regelmatig rondlopen en nek- en schouder oefeningen doen

– op je houding letten, maar ook regelmatig van houding wisselen

– regelmatig sporten, gezond eten, goed communiceren en verstandig omgaan met spanningen.

In eerste instantie is iedereen zelf verantwoordelijk voor zijn of haar  welbevinden, maar ook de baas kan een handje helpen. Tegenwoordig gaat dat middels – hele mond vol – vitaliteitsbeleid, een vitaliteitsmanager en vitaliteitsprogramma’s.

Vitaliteitsprogramma

Zitten is het nieuw roken is de heftige slogan die desondanks al meer dan 10 jaar een vrij onopvallend bestaan leidt. Maar het verandert, in de media is er steeds meer aandacht voor gezondheid op het werk. Reportgages over het moderne kantoor met hoog-laag bureaus, zitballen, krukken met trappers eronder en staand vergaderen. Op internet is er aanbod van vitaliteitsprogramma’s met aandacht voor lichaamsbeweging, voeding en omgaan met werkstress.

Kortom

Een kantoorschouder is het gevolg van langdurig ingespannen stilzitten achter een PC. De rechter schouder loopt volledig vast. Stijfheid, pijn en tintelingen zijn het gevolg. De klachten zijn goed te verhelpen. Met twee of drie behandelingen de schouder weer zo goed als nieuw. Om het zo te houden is is preventie heel belangrijk. Bewegen en oefeningen doen, wisselen van houding en vitaliteitsprogramma’s zijn noodzakelijk.

Zet en houdt de kantoorschouder eronder!

Vragen of aanmelden voor behandeling.

 

Osteopathie bij baby’s

foto van Osteopathie Dordrecht Arie Nugteren.

Met de kerstdagen in het vooruitzicht lijkt een stukje over de behandeling van baby’tjes me wel passend. Dat in doeken in een kribbe liggen niet ideaal is begrijpen we wel, maar verder zijn de meningen over oorzaken van en omgaan met ongemakken van pasgeborenen nogal uiteenlopend. En de adviezen aan de toch al dodelijk vermoeide en verwarde jonge ouders dus ook. Osteopathie is succesvol gebleken bij de behandeling van huilbaby’s. Steeds meer ouders vinden, op advies van vrienden, de kraamzorg, verloskundigen, consultatiebureaus en artsen, de weg naar de osteopathiepraktijk.  Wat doet de osteopaat?

Gewoon laten huilen was het advies van een zeker bureau aan de wanhopige ouders. Ja maar, hij is pas 10 dagen…. Niets mee te maken, je moet ze niet verwennen. Is dat zo? Naar mijn idee kun je een baby de eerste 3 maanden niet verwennen en doe je alles om veiligheid en geborgenheid te bieden. Oppakken als het huilt, voeden als het honger heeft en dragen in een doek of draagzak als het niet wil slapen. foto van Osteopathie Dordrecht Arie Nugteren.Maar wat te doen wanneer je baby ondanks voeden, oppakken en dragen toch ontroostbaar blijft huilen? Het lastige is dat de betrokkene zelf slechts één communicatiemiddel kent: heel hard huilen. Elk schepsel is uniek, daarom kun  je  je kindje niet vergelijken met andere baby’s. En daarom ook zijn adviezen van moeders, schoonmoeders of vriendinnen vaak zo verwarrend. Heel veel ontroostbaar huilen kan veroorzaakt worden door koemelkallergie. Dan is aanpassen van de (fles)voeding noodzakelijk.

Reflux

Wat ik in de praktijk veel zie zijn baby’s die last hebben van regelmatig huilen door reflux. Bij het onderzoek vind ik een gespannen buik en vaak ook een blokkade van de bovenste nekwervel. Gaat zelden gepaard met veel spugen. Er wordt dan gesproken over verborgen reflux. Dat is het lekken van zure maaginhoud in de slokdarm. De wand van de slokdarm kan daar niet tegen en raakt langzaam geïrriteerd. Klachten beginnen een week of twee na de geboorte. Het lekken gebeurt omdat het klepje tussen maag en slokdarm bij veel pasgeborenen nog niet perfect sluit. Uit onderzoek van kinderartsen is gebleken dat 80% van de baby’s er last van heeft. Op zich nog geen groot probleem. De reflux wordt echter versterkt wanneer de buik gespannen is. De maaginhoud wordt dan omhoog geduwd de slokdarm in. Een geblokkeerde bovenste nekwervel geeft darmkrampjes en kan zo de spanning in de buik en de reflux nog verergeren.

foto van Osteopathie Dordrecht Arie Nugteren.

Osteopathie

Wat de osteopaat doet is de bovenste nekwervel vrij maken en maag en darmen losmaken en ontspannen. Met zachte, voorzichtige en veilige handgrepen. Er wordt niets geforceerd, laat staan gekraakt. De spanning in de buik neemt af en daarmee ook de lekkage van maagzuur naar de slokdarm. Door de verminderde reflux neemt de pijn af en daarmee ook de onrust en het huilen. Hiervoor zijn slechts enkele behandelingen nodig.

Adviezen

Naast de behandeling zijn een aantal adviezen belangrijk. Dragen in een doek of draagzak is voor mij nummer één. De maaginhoud blijft daardoor beneden, in de maag. Ook geeft dragen de baby een veilig en vertrouwd gevoel. En moeder heeft de handen vrij. Andere adviezen zijn goed laten boeren tijdens en na het voeden, hoofdeinde van het bedje omhoog en eventueel de voeding indikken.

Voorkeurshouding

Een apart probleem is voorkeurshouding. Het hoofdje draait steeds naar dezelfde kant. Een afplatting kan het gevolg zijn. De oorzaak van de voorkeurshouding is een blokkade van de bovenste nekwervel. Ook dat is met osteopathie op een veilige manier goed te behandelen.

Prettige kerstdagen

De osteopaat is geen wijze uit het oosten. Geen wierook, mirre of goud, maar twee geoefende en voorzichtige handen di het verschil kunnen maken. Alle jonge ouders een rustige kerst en een al even rustig en voorspoedig 2018 toegwenst

Afbeeldingsresultaat voor kerstbaby

links

Website ‘slaap baby slaap’  http://www.slaapbabyslaap.nl/

Draagconsulenten Dordrecht:

Draagpracht Talli Los https://www.draagpracht.nl/

Wrapped Around  http://wrappedaround.nl/

Klachten door vastzittend darmpakket

 Afbeeldingsresultaat voor kerstpakket

De aanhef van mijn stukje kan al vragen oproepen, bij sommigen zelfs rode vlekken.  Kerstpakket is bekend, maar wat is dan een darmpakket? En kan zoiets vastzitten? En welke klachten krijg je er dan van? Op de burelen van de Vereniging tegen de Kwakzalverij zie ik de wenkbrauwen al omhoog vliegen (en bij hun vriendje Arjan Lubach dus ook): ‘Die titel zeg, levensgevaarlijk!’ Maar, nu niet verder over de tegenstelling  tussen regulieren en alternatieven, maar over klachten die kunnen ontstaan door een vastzittend darmpakket.

Afbeeldingsresultaat voor darmstelselDarmpakket

De inhoud van onze buik bestaat voor een groot deel uit darmlussen. Na de maag begint de dunne darm. Heeft bij een volwassene een lengte van ongeveer 7 meter, wat best een heel eind is. Rechts onderin de buik gaat de dunne darm over in de dikke darm. Deze heeft een  lengte van ongeveer 1,5 meter. Het totaal van alle dunne en dikke darmlussen noemen we het darmpakket.

In de dunne darm worden de voedseldeeltjes doorgeven aan het lichaam. De inhoud is daarom waterdun, zodat voedingsstoffen makkelijk door de darmwand maar de bloedsomloop kunnen worden doorgegeven. In de dikke darm worden de  voedselresten weer ingedikt tot vaste ontlasting. Door ritmisch knijpen en ontspannen van de darmwand – de zgn peristaltische beweging – wordt de inhoud verplaatst. De darmen zijn bekleed met superglad buikvlies waardoor alle lussen moeiteloos langs elkaar kunnen glibberen. Je merkt er niets van, tenminste, als het goed is.

Vastzittend darmpakket

Wat veel zitten teweeg kan brengen weten de medebewoners van Hendrik Groen maar al te goed. Obstipatie is een probleem in de ouderenzorg. Bewegen is niet alleen goed voor je conditie maar ook voor een goede werking van je darmen. Bewegen zorgt voor optimale circulatie van bloed, lymfe en darminhoud. Stilzitten geeft mindere goede darmpassage en stagnatie van  de bloed- en lymfestromen. Er ontstaat ophoping van  afvalstoffen en  verkleving. Het buikvlies verliest zijn gladheid en wrijvingloos langs elkaar glibberen is er niet meer bij. Het gaat steeds stroever, er ontstaat een vastzittend darmpakket. Zitten wordt niet voor niets het nieuwe roken genoemd.

Behalve door weinig bewegen kan een vastzittend darmpakket ontstaan door situaties zoals langdurige stress, een buikoperatie, ongezonde voeding of een darminfectie.

Klachten

Gerelateerde afbeeldingWelke klachten kan een vastzittend darmpakket geven? Uiteraard buiklachten zoals pijn, opgeblazen gevoel, winderigheid en slechte stoelgang. De huisarts of MLD arts zal het prikkelbare darmsyndroom noemen. Maar behalve dit kan een vastzittend darmpakket ook hele andere klachten veroorzaken. Zoals lage rugklachten, nekklachten en hoofdpijn, verminderde afweer of chronische vermoeidheid. Hoofpijn door een vastzittend darmpakket? Inderdaad.

Osteopathie

Het is geen medische diagnose, vastzittend darmpakket. Op een MRI scan zie je het niet, ziet alles er normaal uit. Bloedonderzoek geen bijzonderheden. Conclusie: er mee leren leven. Osteopathie kijkt er anders naar, beziet het lichaam als een bewegend geheel, waar onderdelen vast kunnen lopen.

Afbeeldingsresultaat voor marathon amsterdamOp Facebook beschreef ik al de hardnekkige rug- en heupklachten van mijn zoon, die hij overhield na de Marathon van Rotterdam. Het ging maar niet over en ik mocht er dan een keer naar kijken. De rechterkant van het darmpakket en ook de rechter nier zaten helemaal vast. Vermoedelijk het gevolg van een ontsteking van de dikke darm waar hij een tijd last van had. Voorzichtig losmaken van het darmpakket en de rechter nier gaven direct vermindering van de klachten. De stijfheid in het rechter been was weg. Na twee behandelingen waren de klachten zo goed als over.

De halve Marathon van Amsterdam van een paar weken geleden verliep zonder problemen.

Tot slot

Osteopathie behandelt geen darmontstekingen zoals de ziekte van Crohn. Zodra ik bij het onderzoek vermoedt dat het ‘niet pluis’ is zoals dat heet, dan verwijs ik de patiënt naar de huisarts. Osteopathie geneest niet, maar behandelt. Wanneer er iets vast zit in het lijf waardoor het functioneren niet lekker gaat, dan kan de osteopaat iets voor u doen. Kerstpakketten vallen altijd tegen, maar met een vastzittend darmpakket moet je niet blijven zitten.  Daar is iets te doen!

PS Arjan Lubach heeft zich in zijn zondagse programma laatst nogal negatief uitgelaten over alternatieve geneeswijzen, waarbij ook osteopathie werd genoemd. Mijn reactie is te vinden op Facebook:

https://www.facebook.com/Osteopathie-Dordrecht-Arie-Nugteren-522049724492915/

Afbeeldingsresultaat voor arjen lubach

 

 

Osteopathie bij Tarsaal Tunnel Syndroom

Afbeeldingsresultaat voor tauern tunnel

De Tarsaal tunnel, dat is toch die Alpentunnel waar vaak files staan in de zomer? Nee, nee, je bent in de war met de Tauern tunnel. De Tarsaal tunnel die heeft te maken met pijn in je voet. Hij is het neefje van de bekendere Carpaal tunnel, van het Carpaal Tunnel Syndroom. Die tunnel bevindt zich evenmin in de Alpen maar in je pols. Net als de Carpaal tunnel kan de Tarsaal tunnel  problemen geven, zoals pijn, tintelingen, stroomschokjes, branderig of doof gevoel. Deze klachten samen noemen we, niet origineel, het Tarsaal Tunnel Syndroom. Het  goede nieuws is dat deze tunnelproblemen met osteopathie heel goed te behandelen zijn.

Afbeeldingsresultaat voor tarsaal tunnel syndroom voetDe Tarsaal tunnel vind je aan de binnenkant van je enkel (zie plaatje). Een brede pees begint bij het uitstekende botje wat je daar kunt voelen en loopt schuin naar beneden maar de binnenkant van het hielbeen. Deze pees vormt met het samen met het bot een tunnel waar een aantal pezen, bloedvaten en een zenuw doorheen lopen. Deze zenuw heet nervus tibialis en komt helemaal uit de onderrug. Hij kan in die tunnel beklemd raken en dan in de voet vervelende klachten veroorzaken, zoals pijn aan de binnenkant van de enkel, branderigheid en tintelingen in de voet. Ook kan er een doof gevoel optreden. De klachten kunnen of plotseling beginnen of geleidelijk toenemen. Soms is er pijn onder de hiel die dan door de arts (ten onrechte) hielspoor genoemd wordt.  De klachten nemen toe met staan of lopen, maar kunnen ook ’s nachts optreden.

Gerelateerde afbeeldingOorzaken

Tarsaal tunnel syndroom kan ontstaan na een verzwikte enkel of een enkelbreuk. Of door artrose. Ook door joggen of hardlopen kunnen er klachten ontstaan. Wanneer de voet een beetje is doorgezakt (platvoet, zie blauwe pijltjes op het plaatje) en de schoen onvoldoende steun geeft kan het mis gaan. Er komt te veel spanning op de pees van de Tarsaal tunnel, hij raakt geïrriteerd, gaat zwellen en drukt tegen de zenuw. De gevolgen zijn hierboven beschreven. Het probleem wordt dan ook wel ‘joggersvoet’ genoemd.

Diagnose

De diagnose kan gesteld worden uit de beschrijving van de klachten en door lichamelijk onderzoek. Bij Tarsaal Tunnel Syndroom kan tikken tegen de binnenkant van de enkel stroomschokjes in de voet geven (teken van Tinel). De enkel naar buiten buigen (de pees rekken) kan pijn doen.

Afbeeldingsresultaat voor tarsaal tunnel syndroom voetBehandeling

Lokale behandeling kan bestaan uit losmaken van het peesweefsel en mobiliseren van de enkel (zie plaatje). Wanneer doorgezakte voeten een rol spelen is het nodig om steunzolen te gaan gebruiken. De osteopaat laat het heir niet bij. Behalve de in Tarsaal tunnel kunnen beknellingen van de nervus tibialis hogerop in het been ook een rol spelen. Elke klacht is uniek en vraagt om eigen specifieke aanpak. Afbeeldingsresultaat voor nervus ischiadicusDe nervus tibialis kan op zijn weg vanaf de onderrug naar de voet ook op andere plaatsen al beklemd zitten waardoor de druk in de Tarsaal tunnel de druppel is die de spreekwoordelijke emmer doet overlopen. Waar kunnen beklemmingen dan nog meer voorkomen? Dat kan zijn in de wervelkolom, in het bekken, de bil, de achterkant van het bovenbeen (onder de hamstrings), in de knieholte of in de kuit (zie plaatje). Een beklemming in het bekken bijvoorbeeld kan veroorzaakt worden door een vastzittende blaas, baarmoeder of darm. Een beklemming in het bovenbeen kan veroorzaakt worden door een gespannen hamstring. Het gehele verloop van de neruvs tibialis wordt daarom door de osteopaat onderzocht en waar nodig wordt de zenuw vrijgemaakt. Voor een succesvolle behandeling is het nodig dat alle knelpunten in het verloop van de zenuw worden weggenomen.

Tot slot

Bij de Tauern tunnel kunnen er in een file op verschillende plaatsen ongelukken gebeuren zoals een aanrijding. Ook kunnen auto’s oververhit raken waardoor ze niet verder kunnen. Deze belemmeringen dienen  allemaal opgelost te worden om het verkeer weer vrij baan te geven.  Bij het Tarsaal Tunnel Syndroom is het niet anders. De voet kan weer geheel pijnvrij functioneren wanneer de zenuw onderweg nergens meer in de knel zit.

Meer weten?

Stel uw vraag via onderstaand contactformulier.

Gerelateerde afbeelding